{"id":2144,"date":"2025-12-09T07:56:29","date_gmt":"2025-12-09T07:56:29","guid":{"rendered":"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/?page_id=2144"},"modified":"2026-02-05T09:40:35","modified_gmt":"2026-02-05T09:40:35","slug":"traitements-ophtalmologiques","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/traitements-ophtalmologiques\/","title":{"rendered":"Traitements ophtalmologiques"},"content":{"rendered":"\n\t<section class=\"section\" id=\"section_1143549330\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n  <div id=\"page-header-319853346\" class=\"page-header-wrapper\">\n  <div class=\"page-title dark simple-title\">\n\n    \n    <div class=\"page-title-inner container align-center text-center flex-row-col medium-flex-wrap\" >\n              <div class=\"title-wrapper is-larger flex-col\">\n          <h1 class=\"entry-title mb-0\">\n            Traitements ophtalmologiques          <\/h1>\n        <\/div>\n                    <div class=\"title-content flex-col\">\n        <div class=\"title-breadcrumbs pb-half pt-half\"><\/div>      <\/div>\n    <\/div>\n\n       <\/div>\n    <\/div>\n  \n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_1143549330 {\n  padding-top: 0px;\n  padding-bottom: 0px;\n  background-color: #bbac99;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_813227106\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n<div class=\"row\"  id=\"row-2131978223\">\n\n\t<div id=\"col-668447852\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n<p>Les \u00ab traitements oculaires \u00bb d\u00e9signent l\u2019ensemble des interventions m\u00e9dicales utilis\u00e9es pour prot\u00e9ger, am\u00e9liorer ou g\u00e9rer les maladies qui alt\u00e8rent la sant\u00e9 de l\u2019\u0153il afin de pr\u00e9server la fonction visuelle. Ils couvrent une grande vari\u00e9t\u00e9 de situations, allant des probl\u00e8mes de nettet\u00e9 du syst\u00e8me optique de l\u2019\u0153il, aux d\u00e9s\u00e9quilibres de pression dans les structures internes, ou encore aux atteintes de la couche nerveuse. L\u2019objectif principal des traitements est d\u2019optimiser la capacit\u00e9 visuelle de l\u2019individu, d\u2019assurer une vision claire et saine et d\u2019am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-668447852 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -45px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n<\/div>\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_813227106 {\n  padding-top: 30px;\n  padding-bottom: 30px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_1395334836\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n\n<div class=\"row\"  id=\"row-835514745\">\n\n\n\t<div id=\"col-669036279\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner box-shadow-2\" style=\"background-color:#48525a;\" >\n\t\t\t\n\t\t\t\n\n<div class=\"row align-middle\"  id=\"row-1478558876\">\n\n\n\t<div id=\"col-1742613364\" class=\"col medium-5 small-12 large-5\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t<div class=\"img has-hover x md-x lg-x y md-y lg-y\" id=\"image_107882801\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"img-inner dark\" >\n\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"561\" height=\"586\" src=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/About-Us.webp\" class=\"attachment-original size-original\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/About-Us.webp 561w, https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/About-Us-383x400.webp 383w\" sizes=\"auto, (max-width: 561px) 100vw, 561px\" \/>\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\n<style>\n#image_107882801 {\n  width: 100%;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1742613364 > .col-inner {\n  padding: 0px 10px 0px 10px;\n  margin: 0px 0px 0px 0px;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #col-1742613364 > .col-inner {\n    padding: 0px 0px 0px 0px;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n\n\t<div id=\"col-1138632791\" class=\"col medium-7 small-12 large-7\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner dark\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t<div id=\"text-800077502\" class=\"text\">\n\t\t\n\n<div>EFC CLINIC<\/div>\n\t\t\n<style>\n#text-800077502 {\n  font-size: 3rem;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"text-22481910\" class=\"text\">\n\t\t\n\n<div><strong>Soins complets : de la premi\u00e8re consultation au suivi.<\/strong><\/div>\n\t\t\n<style>\n#text-22481910 {\n  font-size: 1.3rem;\n  color: rgb(172, 136, 59);\n}\n#text-22481910 > * {\n  color: rgb(172, 136, 59);\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #text-22481910 {\n    font-size: 1.5rem;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"gap-1733908746\" class=\"gap-element clearfix\" style=\"display:block; height:auto;\">\n\t\t\n<style>\n#gap-1733908746 {\n  padding-top: 20px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n\n\t<div id=\"text-509960430\" class=\"text\">\n\t\t\n\n<p>EFC CLINIC est un centre d\u2019excellence sp\u00e9cialis\u00e9 dans les domaines les plus exigeants de la m\u00e9decine chirurgicale, allant de la chirurgie esth\u00e9tique aux traitements interventionnels \u2014 o\u00f9 chaque \u00e9tape est men\u00e9e avec une attention m\u00e9ticuleuse. L\u2019excellence m\u00e9dicale, la sensibilit\u00e9 esth\u00e9tique et une \u00e9thique sans compromis s\u2019y rejoignent. Nos sp\u00e9cialistes form\u00e9s en sursp\u00e9cialit\u00e9 visent \u00e0 obtenir des r\u00e9sultats naturels et fiables en offrant des soins fond\u00e9s sur des preuves, gr\u00e2ce \u00e0 une imagerie moderne, des protocoles standardis\u00e9s et des syst\u00e8mes de s\u00e9curit\u00e9. De la consultation \u00e0 la gu\u00e9rison, votre prise en charge est coordonn\u00e9e de bout en bout avec une communication claire, une planification transparente et un respect authentique de votre sant\u00e9.<\/p>\n\t\t\n<style>\n#text-509960430 {\n  font-size: 0.75rem;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n<a href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/contact\/\" class=\"button secondary\" style=\"border-radius:99px;\">\n\t\t<span>Contactez-nous<\/span>\n\t<\/a>\n\n\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1138632791 > .col-inner {\n  padding: 0px 10px 0px 10px;\n  margin: 0px 0px -30px 0px;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #col-1138632791 > .col-inner {\n    padding: 0px 0px 0px 0px;\n    margin: 0px 0px -30px 0px;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n\n<\/div>\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-669036279 > .col-inner {\n  padding: 30px 0px 20px 0px;\n  margin: 0px 0px -30px 0px;\n  border-radius: 20px;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #col-669036279 > .col-inner {\n    padding: 30px 20px 0px 20px;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n\n<\/div>\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_1395334836 {\n  padding-top: 0px;\n  padding-bottom: 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_77507896\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n<div class=\"row\"  id=\"row-75116035\">\n\n\t<div id=\"col-1687109978\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n<h2>Quelles m\u00e9thodes laser sont utilis\u00e9es pour se d\u00e9barrasser des lunettes ou des lentilles ?<\/h2>\n<p>Les op\u00e9rations pour se d\u00e9barrasser des lunettes, c\u2019est-\u00e0-dire la correction visuelle au laser, sont des interventions qui modifient de fa\u00e7on permanente la forme de la corn\u00e9e, la couche transparente la plus externe de l\u2019\u0153il, afin de corriger des troubles r\u00e9fractifs tels que la myopie (vision de loin), l\u2019hyperm\u00e9tropie (vision de pr\u00e8s) et l\u2019astigmatisme. Aujourd\u2019hui, trois principales m\u00e9thodes modernes se distinguent.<\/p>\n<ul>\n<li>PRK \/ Trans-PRK (No-Touch)<\/li>\n<li>LASIK (M\u00e9thode avec volet)<\/li>\n<li>SMILE (M\u00e9thode sans volet)<\/li>\n<\/ul>\n<p>La PRK \/ Trans-PRK (No-Touch) est la technique laser la plus ancienne et, d\u2019un point de vue biom\u00e9canique (solidit\u00e9 de la corn\u00e9e), la plus fiable. Dans cette m\u00e9thode, la couche \u00e9pith\u00e9liale sup\u00e9rieure de la corn\u00e9e, capable de se r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer, est retir\u00e9e et le laser est appliqu\u00e9 directement sur le tissu sous-jacent. Dans la version \u00ab Trans-PRK \u00bb (No-Touch), cette \u00e9tape de retrait est \u00e9galement r\u00e9alis\u00e9e au laser (sans contact). Comme aucun volet (flap) n\u2019est cr\u00e9\u00e9 dans la corn\u00e9e, sa solidit\u00e9 est pr\u00e9serv\u00e9e au maximum. Cependant, le temps de r\u00e9cup\u00e9ration est plus long que pour les autres m\u00e9thodes et les premiers jours apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration peuvent \u00eatre plus douloureux ou irritants.<\/p>\n<p>Le LASIK (ou sa version moderne Femto-LASIK) est la m\u00e9thode la plus couramment pratiqu\u00e9e dans le monde. Dans cette intervention, un fin volet (flap) est cr\u00e9\u00e9 dans la partie sup\u00e9rieure de la corn\u00e9e \u00e0 l\u2019aide d\u2019un laser \u00ab femtoseconde \u00bb. Ce volet est ouvert sur le c\u00f4t\u00e9 comme une porte, le laser est appliqu\u00e9 sur le tissu sous-jacent, puis le volet est remis en place. Son plus grand avantage est une r\u00e9cup\u00e9ration tr\u00e8s rapide ; les patients commencent g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 voir nettement d\u00e8s le lendemain. Ses inconv\u00e9nients sont que ce volet peut, m\u00eame si la probabilit\u00e9 est faible, cr\u00e9er une sensibilit\u00e9 aux chocs tout au long de la vie, et qu\u2019en raison de la section des nerfs corn\u00e9ens, il peut provoquer davantage de s\u00e9cheresse oculaire que les autres m\u00e9thodes.<\/p>\n<p>SMILE est la technologie laser la plus r\u00e9cente. Dans cette m\u00e9thode, aucun volet n\u2019est cr\u00e9\u00e9 dans la corn\u00e9e. Le laser femtoseconde forme, \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de la corn\u00e9e et sous une couche de tissu intacte, un petit disque de tissu (lenticule) selon le degr\u00e9 de correction. Le chirurgien retire ensuite ce morceau de tissu par une tr\u00e8s petite incision de 2 \u00e0 4 mm r\u00e9alis\u00e9e au bord de la corn\u00e9e. L\u2019absence de volet \u00e9limine les risques li\u00e9s au LASIK et r\u00e9duit le risque de s\u00e9cheresse oculaire. La vitesse de r\u00e9cup\u00e9ration visuelle est un peu plus lente qu\u2019avec le LASIK, mais nettement plus rapide qu\u2019avec la PRK.<\/p>\n<p>Le choix de la m\u00e9thode d\u00e9pend de l\u2019\u00e9paisseur de la corn\u00e9e, de la correction visuelle, de l\u2019\u00e9tat de s\u00e9cheresse oculaire et du mode de vie du patient (par exemple, s\u2019il pratique des sports actifs).<\/p>\n<h2>Faire un \u00ab Xtra \u00bb (Cross-Linking) en m\u00eame temps que le traitement laser augmente-t-il la protection ?<\/h2>\n<p>Le \u00ab Laser Xtra \u00bb (par exemple LASIK Xtra) consiste \u00e0 appliquer, lors de la correction visuelle au laser, une r\u00e9ticulation corn\u00e9enne acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e (CXL) au cours de la m\u00eame s\u00e9ance. L\u2019objectif th\u00e9orique est de renforcer la corn\u00e9e, amincie dans une certaine mesure par le laser, et de r\u00e9duire \u00e0 z\u00e9ro le risque d\u2019une complication grave appel\u00e9e \u00ab k\u00e9ratectasie \u00bb (bombement vers l\u2019avant de la corn\u00e9e) \u00e0 l\u2019avenir.<\/p>\n<p>Cependant, les recherches scientifiques sont tr\u00e8s contradictoires quant \u00e0 l\u2019efficacit\u00e9 et \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 de cette approche pr\u00e9ventive. Alors qu\u2019elle est cens\u00e9e renforcer la corn\u00e9e, certaines analyses de grande ampleur men\u00e9es ces derni\u00e8res ann\u00e9es ont montr\u00e9 que cette proc\u00e9dure pourrait, au lieu d\u2019apporter un b\u00e9n\u00e9fice, r\u00e9duire davantage l\u2019\u00e9paisseur corn\u00e9enne ou affecter n\u00e9gativement les r\u00e9sultats visuels \u00e0 long terme. Ces constats indiquent que les protocoles \u00ab Xtra \u00bb appliqu\u00e9s de mani\u00e8re standard avec le laser ne sont pas encore id\u00e9aux. Par cons\u00e9quent, le CXL-Xtra n\u2019est pas une proc\u00e9dure recommand\u00e9e de fa\u00e7on syst\u00e9matique pour chaque patient, et son b\u00e9n\u00e9fice n\u2019a pas encore \u00e9t\u00e9 clairement d\u00e9montr\u00e9.<\/p>\n<h2>Si je ne suis pas \u00e9ligible au laser, existe-t-il un moyen de corriger de fortes corrections ?<\/h2>\n<p>Oui. En particulier pour les patients dont l\u2019\u00e9paisseur corn\u00e9enne est trop fine pour permettre le laser, ou dont la myopie\/hyperm\u00e9tropie d\u00e9passe largement les limites de correction du laser (par exemple une myopie sup\u00e9rieure \u00e0 8-10 dioptries), les \u00ab lentilles intraoculaires phakes \u00bb (PIOLs) constituent une excellente alternative.<\/p>\n<p>Ces lentilles, \u00e9galement connues du grand public comme des \u00ab lentilles permanentes intraoculaires \u00bb, sont aussi appel\u00e9es \u00ab lentilles collam\u00e8res implantables \u00bb (ICL). Elles sont diff\u00e9rentes des lentilles utilis\u00e9es lors de la chirurgie de la cataracte ; on ne touche pas au cristallin naturel et transparent du patient. Les PIOL sont des lentilles souples, biocompatibles et de haute technologie, plac\u00e9es juste devant le cristallin du patient.<\/p>\n<p>Avec cette m\u00e9thode, on ne retire pas de tissu corn\u00e9en (comme avec le laser) ; au contraire, le d\u00e9faut est corrig\u00e9 par un ajout (additif) dans l\u2019\u0153il. Sa fiabilit\u00e9 et son efficacit\u00e9 sont tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9es. Des comparaisons scientifiques fiables r\u00e9alis\u00e9es chez des patients atteints de forte myopie ont montr\u00e9 que la chirurgie PIOL (ICL) est plus s\u00fbre que le laser. De plus, les PIOL offrent une meilleure \u00ab qualit\u00e9 de vision \u00bb (en particulier la vision nocturne et la sensibilit\u00e9 au contraste) par rapport au laser.<\/p>\n<p>Ces lentilles peuvent m\u00eame \u00eatre utilis\u00e9es comme option pour corriger les troubles r\u00e9fractifs chez des patients atteints d\u2019une maladie corn\u00e9enne (k\u00e9ratoc\u00f4ne) et non \u00e9ligibles au laser. Le principal risque de cette m\u00e9thode est qu\u2019elle peut, avec une faible probabilit\u00e9, d\u00e9clencher une cataracte pr\u00e9coce en raison de sa proximit\u00e9 avec le cristallin naturel du patient. Cependant, les conceptions modernes de lentilles ont minimis\u00e9 ce risque.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1687109978 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -45px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n<\/div>\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_77507896 {\n  padding-top: 30px;\n  padding-bottom: 30px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_518377982\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n\n<div class=\"row\"  id=\"row-347853975\">\n\n\n\t<div id=\"col-2049594463\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t<div class=\"is-border\"\n\t\tstyle=\"border-color:rgb(72, 82, 90);border-radius:20px;border-width:3px 3px 3px 3px;\">\n\t<\/div>\n\t\t\t\n\n<div class=\"row\"  id=\"row-515124119\">\n\n\n\t<div id=\"col-1028934598\" class=\"col medium-8 small-12 large-8\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t<div id=\"text-3019334308\" class=\"text\">\n\t\t\n\n<p><strong>Contactez-nous d\u00e8s maintenant pour obtenir des informations d\u00e9taill\u00e9es sur nos traitements et interventions et pour prendre rendez-vous&nbsp;!<\/strong><\/p>\n\t\t\n<style>\n#text-3019334308 {\n  font-size: 1.25rem;\n  text-align: center;\n  color: #48525a;\n}\n#text-3019334308 > * {\n  color: #48525a;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #text-3019334308 {\n    text-align: left;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1028934598 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -30px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n\n\t<div id=\"col-1897714311\" class=\"col medium-4 small-12 large-4\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n\n<a href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/contact\/\" class=\"button primary is-larger expand\" style=\"border-radius:10px;padding:10px 0px 10px 0px;\">\n\t\t<span>Contactez-nous<\/span>\n\t<\/a>\n\n\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1897714311 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -30px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n\n<\/div>\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-2049594463 > .col-inner {\n  padding: 30px 20px 20px 20px;\n  margin: 0px 0px -30px 0px;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #col-2049594463 > .col-inner {\n    padding: 30px 20px 0px 20px;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n\n<\/div>\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_518377982 {\n  padding-top: 0px;\n  padding-bottom: 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_591194701\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n<div class=\"row\"  id=\"row-158384114\">\n\n\t<div id=\"col-1289233851\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n<h2>Comment pouvons-nous arr\u00eater la progression du k\u00e9ratoc\u00f4ne ?<\/h2>\n<p>Le k\u00e9ratoc\u00f4ne est un amincissement progressif de la corn\u00e9e et une conisation vers l\u2019avant qui alt\u00e8re la vision. Cette situation r\u00e9sulte d\u2019un affaiblissement de la structure biom\u00e9canique de la corn\u00e9e. Aujourd\u2019hui, le seul traitement dont l\u2019efficacit\u00e9 \u00e0 arr\u00eater la progression de cette maladie a \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9e est le traitement de \u00ab r\u00e9ticulation corn\u00e9enne \u00bb (Corneal Cross-Linking &#8211; CXL).<\/p>\n<p>Ce traitement est une proc\u00e9dure visant \u00e0 renforcer la structure corn\u00e9enne. On instille des gouttes de vitamine B2 (riboflavine) dans l\u2019\u0153il, puis on applique un rayonnement ultraviolet-A (UV-A) d\u2019une longueur d\u2019onde sp\u00e9cifique. L\u2019interaction de ces deux \u00e9l\u00e9ments permet la formation de nouvelles liaisons chimiques (\u00ab liaisons crois\u00e9es \u00bb) entre les fibres de collag\u00e8ne de la corn\u00e9e. Ces nouvelles liaisons augmentent la r\u00e9sistance m\u00e9canique et la rigidit\u00e9 de la corn\u00e9e, emp\u00eachant la progression de la maladie et l\u2019accentuation de la conisation corn\u00e9enne.<\/p>\n<p>Il existe diff\u00e9rents protocoles (m\u00e9thodes) d\u2019application du traitement.<\/p>\n<ul>\n<li>M\u00e9thode classique (Epi-off \/ avec d\u00e9bridement)<\/li>\n<li>M\u00e9thode acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e (Accelerated CXL)<\/li>\n<li>M\u00e9thode sans d\u00e9bridement (Epi-on \/ transepitheliale)<\/li>\n<\/ul>\n<p>La m\u00e9thode \u00ab avec d\u00e9bridement \u00bb (Epi-off) est la m\u00e9thode originale, r\u00e9alis\u00e9e en retirant l\u2019\u00e9pith\u00e9lium, la couche la plus superficielle de la corn\u00e9e, et consid\u00e9r\u00e9e comme le \u00ab gold standard \u00bb. Elle permet \u00e0 la riboflavine de p\u00e9n\u00e9trer au mieux dans le tissu et produit l\u2019effet biom\u00e9canique le plus \u00e9lev\u00e9. C\u2019est la m\u00e9thode offrant les r\u00e9sultats les plus puissants, mais comme l\u2019\u00e9pith\u00e9lium est retir\u00e9, les premiers jours apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration sont douloureux et le temps de r\u00e9cup\u00e9ration est plus long.<\/p>\n<p>Les m\u00e9thodes \u00ab sans d\u00e9bridement \u00bb (Epi-on), quant \u00e0 elles, sont r\u00e9alis\u00e9es en pr\u00e9servant l\u2019\u00e9pith\u00e9lium. Ainsi, il n\u2019y a pas de douleur apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, la r\u00e9cup\u00e9ration est tr\u00e8s rapide et le risque d\u2019infection est minimal. Cependant, comme l\u2019\u00e9pith\u00e9lium agit comme une barri\u00e8re, le passage de la riboflavine est plus difficile, et il est admis que l\u2019efficacit\u00e9 peut \u00eatre quelque peu inf\u00e9rieure \u00e0 celle de la m\u00e9thode avec d\u00e9bridement.<\/p>\n<p>Le choix de la m\u00e9thode d\u00e9pend de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la maladie et des attentes de confort du patient.<\/p>\n<h2>Qu\u2019est-ce que la greffe de corn\u00e9e (k\u00e9ratoplastie) et quels en sont les types ?<\/h2>\n<p>La greffe de corn\u00e9e (k\u00e9ratoplastie) est une intervention chirurgicale au cours de laquelle un tissu corn\u00e9en malade ou endommag\u00e9 est remplac\u00e9 par un tissu corn\u00e9en sain provenant d\u2019un donneur. Au cours des vingt derni\u00e8res ann\u00e9es, la chirurgie de greffe de corn\u00e9e a connu un changement radical. Les greffes \u00ab pleine \u00e9paisseur \u00bb (PKP), autrefois standard, ont \u00e9t\u00e9 remplac\u00e9es par des greffes \u00ab lamellaires \u00bb (par couches), dans lesquelles seule la couche malade est remplac\u00e9e.<\/p>\n<p>Les techniques de greffe de corn\u00e9e sont les suivantes :<\/p>\n<ul>\n<li>PKP (K\u00e9ratoplastie p\u00e9n\u00e9trante \/ greffe pleine \u00e9paisseur)<\/li>\n<li>DALK (K\u00e9ratoplastie lamellaire ant\u00e9rieure profonde \/ greffe de la couche ant\u00e9rieure)<\/li>\n<li>EK (K\u00e9ratoplastie endoth\u00e9liale \/ greffe de la couche post\u00e9rieure)<\/li>\n<\/ul>\n<p>La PKP (greffe pleine \u00e9paisseur) est la m\u00e9thode traditionnelle. Toutes les couches de la corn\u00e9e (pleine \u00e9paisseur) sont retir\u00e9es et une corn\u00e9e de donneur est sutur\u00e9e \u00e0 la place.<\/p>\n<p>La DALK (greffe de la couche ant\u00e9rieure) est particuli\u00e8rement privil\u00e9gi\u00e9e dans des situations o\u00f9 les couches ant\u00e9rieures et moyennes de la corn\u00e9e (stroma) sont atteintes, comme dans le k\u00e9ratoc\u00f4ne, mais o\u00f9 la couche endoth\u00e9liale la plus interne est saine. Dans cette technique, la couche endoth\u00e9liale saine du patient est pr\u00e9serv\u00e9e. C\u2019est un avantage majeur, car lorsque l\u2019endoth\u00e9lium du patient est conserv\u00e9, il n\u2019y a pas de perte cellulaire \u00e0 long terme et le risque de rejet de greffe est plus faible.<\/p>\n<p>L\u2019EK (greffe de la couche post\u00e9rieure) est aujourd\u2019hui le type de greffe le plus fr\u00e9quemment r\u00e9alis\u00e9. Elle est utilis\u00e9e pour remplacer uniquement la couche interne malade (endoth\u00e9lium) de la corn\u00e9e. C\u2019est le traitement standard en cas d\u2019insuffisance endoth\u00e9liale, comme la dystrophie de Fuchs ou l\u2019\u0153d\u00e8me corn\u00e9en pouvant survenir apr\u00e8s une chirurgie de la cataracte. Elle comporte aussi des variantes telles que la DSAEK et la DMEK :<\/p>\n<p>Lorsque l\u2019on compare ces deux greffes de la couche post\u00e9rieure, la DMEK se distingue de loin comme la meilleure m\u00e9thode. Dans la DMEK, seule l\u2019endoth\u00e9lium et sa membrane (un tissu tr\u00e8s fin) sont greff\u00e9s. Par rapport \u00e0 la DSAEK, l\u2019acuit\u00e9 visuelle est bien meilleure et la r\u00e9cup\u00e9ration est beaucoup plus rapide. Son plus grand avantage est que le risque de rejet est de 15 \u00e0 20 fois plus faible que celui de la DSAEK et de la greffe pleine \u00e9paisseur (PKP). Son seul inconv\u00e9nient est qu\u2019en raison de l\u2019extr\u00eame finesse de la membrane greff\u00e9e, le risque de d\u00e9collement (d\u00e9collement de greffe) apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration est l\u00e9g\u00e8rement plus \u00e9lev\u00e9 ; cependant, cette situation peut g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre corrig\u00e9e facilement en injectant \u00e0 nouveau de l\u2019air dans l\u2019\u0153il en consultation.<\/p>\n<p>Chirurgie de la cataracte et du cristallin<\/p>\n<h2>Y a-t-il une diff\u00e9rence entre la \u00ab m\u00e9thode au laser \u00bb (FLACS) et la m\u00e9thode \u00ab phaco \u00bb (PCS) lors de la chirurgie de la cataracte ?<\/h2>\n<p>La cataracte est la perte de transparence et l\u2019opacification du cristallin naturel (lentille) de l\u2019\u0153il. Son traitement consiste \u00e0 retirer chirurgicalement ce cristallin opacifi\u00e9 et \u00e0 le remplacer par une lentille intraoculaire artificielle (IOL). Aujourd\u2019hui, deux techniques modernes principales sont utilis\u00e9es pour cette intervention : la \u00ab phaco\u00e9mulsification \u00bb (PCS) traditionnelle et la \u00ab chirurgie de la cataracte assist\u00e9e par laser femtoseconde \u00bb (FLACS).<\/p>\n<p>La phaco (PCS) traditionnelle est une m\u00e9thode sans suture consid\u00e9r\u00e9e depuis des ann\u00e9es comme le \u00ab gold standard \u00bb. Le chirurgien fragmente et aspire le cristallin opacifi\u00e9 \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de l\u2019\u0153il \u00e0 l\u2019aide d\u2019un appareil de phaco utilisant l\u2019\u00e9nergie ultrasonore (ondes sonores).<\/p>\n<p>La m\u00e9thode au laser (FLACS) est une technique dans laquelle certaines \u00e9tapes critiques de l\u2019intervention (incisions corn\u00e9ennes, ouverture de la capsule ant\u00e9rieure du cristallin et fragmentation du cristallin) sont r\u00e9alis\u00e9es automatiquement par un laser femtoseconde contr\u00f4l\u00e9 par ordinateur, plut\u00f4t que par la main du chirurgien. Une fois ces \u00e9tapes effectu\u00e9es par le laser, le chirurgien aspire ensuite le cristallin fragment\u00e9 \u00e0 l\u2019aide de l\u2019appareil de phaco.<\/p>\n<p>Alors, cette technologie laser co\u00fbteuse (FLACS) est-elle meilleure que la phaco traditionnelle ? De grandes \u00e9tudes scientifiques multicentriques et de haute qualit\u00e9, men\u00e9es pour r\u00e9pondre \u00e0 cette question, ont compar\u00e9 directement les deux m\u00e9thodes. Les r\u00e9sultats sont tr\u00e8s clairs : aucune diff\u00e9rence significative n\u2019a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9e entre les deux m\u00e9thodes en termes de r\u00e9ussite visuelle finale du patient. Bien que la m\u00e9thode au laser (FLACS) automatise certaines \u00e9tapes de l\u2019intervention, il a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 qu\u2019elle n\u2019apportait pas de contribution suppl\u00e9mentaire \u00e0 l\u2019acuit\u00e9 visuelle du patient ni \u00e0 la vitesse de r\u00e9cup\u00e9ration (\u00e0 long terme).<\/p>\n<p>En chirurgie moderne de la cataracte, il appara\u00eet que le facteur d\u00e9terminant de la r\u00e9ussite r\u00e9fractive (voir nettement sans lunettes) n\u2019est pas la mani\u00e8re dont le cristallin est retir\u00e9 (laser ou phaco), mais plut\u00f4t la technologie de la lentille implant\u00e9e \u00e0 la place.<\/p>\n<h2>Quelles technologies de lentilles intraoculaires (IOL) existent lors de la chirurgie de la cataracte ?<\/h2>\n<p>Le facteur le plus important d\u00e9terminant le succ\u00e8s de la chirurgie de la cataracte est le choix de la lentille artificielle (IOL) implant\u00e9e dans l\u2019\u0153il. Ce choix d\u00e9termine directement le besoin de lunettes apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration.<\/p>\n<p>Les technologies de lentilles sont class\u00e9es selon les attentes du patient concernant l\u2019abandon des lunettes.<\/p>\n<ul>\n<li>Lentilles monofocales (\u00e0 un seul foyer)<\/li>\n<li>Lentilles toriques (pour astigmatisme)<\/li>\n<li>Lentilles EDOF (profondeur de champ \u00e9tendue)<\/li>\n<li>Lentilles trifocales (\u00e0 trois foyers \/ \u00ab lentilles intelligentes \u00bb)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les lentilles monofocales (\u00e0 un seul foyer) sont des lentilles standard et traditionnelles. Elles ne fournissent qu\u2019un seul point de focalisation (g\u00e9n\u00e9ralement la vision de loin). Apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, les patients voient nettement de loin sans lunettes, mais doivent porter des lunettes pour la vision interm\u00e9diaire (ordinateur) et la vision de pr\u00e8s (lecture).<\/p>\n<p>Les lentilles toriques (pour astigmatisme) sont indispensables chez les patients pr\u00e9sentant un astigmatisme \u00e9lev\u00e9 et r\u00e9gulier au niveau de la corn\u00e9e. Elles int\u00e8grent une puissance de correction de l\u2019astigmatisme. Si une lentille torique n\u2019est pas implant\u00e9e chez un patient astigmate, celui-ci devra encore porter des lunettes avec correction d\u2019astigmatisme pour voir nettement de loin apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration.<\/p>\n<p>Les lentilles EDOF (profondeur de champ \u00e9tendue) fonctionnent en \u00ab \u00e9tirant \u00bb un point focal unique, plut\u00f4t qu\u2019en divisant la lumi\u00e8re en plusieurs points. Elles offrent ainsi une vision continue et de haute qualit\u00e9 de la vision de loin \u00e0 la vision interm\u00e9diaire (ordinateur, plan de travail de cuisine).<\/p>\n<p>Les lentilles trifocales (\u00e0 trois foyers), connues du grand public comme des \u00ab lentilles intelligentes \u00bb, sont des lentilles qui divisent la lumi\u00e8re en trois foyers : loin, interm\u00e9diaire et pr\u00e8s. Elles offrent aux patients le plus haut niveau d\u2019ind\u00e9pendance vis-\u00e0-vis des lunettes.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1289233851 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -45px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n<\/div>\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_591194701 {\n  padding-top: 30px;\n  padding-bottom: 30px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_42739320\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n\n<div class=\"row\"  id=\"row-1967487520\">\n\n\n\t<div id=\"col-947011779\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t<div class=\"is-border\"\n\t\tstyle=\"border-color:rgb(187, 172, 153);border-radius:20px;border-width:3px 3px 3px 3px;\">\n\t<\/div>\n\t\t\t\n\n<div class=\"row\"  id=\"row-101117260\">\n\n\n\t<div id=\"col-225569490\" class=\"col medium-8 small-12 large-8\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t<div id=\"text-1289757513\" class=\"text\">\n\t\t\n\n<p><strong>Contactez-nous d\u00e8s maintenant pour obtenir des informations d\u00e9taill\u00e9es sur nos traitements et interventions et pour prendre rendez-vous&nbsp;!<\/strong><\/p>\n\t\t\n<style>\n#text-1289757513 {\n  font-size: 1.25rem;\n  text-align: center;\n  color: #bbac99;\n}\n#text-1289757513 > * {\n  color: #bbac99;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #text-1289757513 {\n    text-align: left;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-225569490 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -30px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n\n\t<div id=\"col-1150429128\" class=\"col medium-4 small-12 large-4\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n\n<a href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/contact\/\" class=\"button secondary is-larger expand\" style=\"border-radius:10px;padding:10px 0px 10px 0px;\">\n\t\t<span>Contactez-nous<\/span>\n\t<\/a>\n\n\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1150429128 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -30px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n\n<\/div>\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-947011779 > .col-inner {\n  padding: 30px 20px 20px 20px;\n  margin: 0px 0px -30px 0px;\n}\n@media (min-width:550px) {\n  #col-947011779 > .col-inner {\n    padding: 30px 20px 0px 20px;\n  }\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n\n<\/div>\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_42739320 {\n  padding-top: 0px;\n  padding-bottom: 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_2040904484\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\n<div class=\"row\"  id=\"row-24436950\">\n\n\t<div id=\"col-1880707379\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n<h2>Quels sont les inconv\u00e9nients des \u00ab lentilles intelligentes \u00bb (EDOF et trifocales) ?<\/h2>\n<p>Ces lentilles de haute technologie (EDOF et trifocales) corrigeant la presbytie (diminution de la vision de pr\u00e8s li\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e2ge) ont un \u00ab co\u00fbt \u00bb en contrepartie de la vie sans lunettes qu\u2019elles procurent. Ce co\u00fbt correspond \u00e0 des perceptions lumineuses ind\u00e9sirables appel\u00e9es \u00ab ph\u00e9nom\u00e8nes photoniques \u00bb.<\/p>\n<p>Comme ces lentilles divisent ou \u00e9tendent la lumi\u00e8re vers diff\u00e9rents foyers, elles peuvent cr\u00e9er, en particulier la nuit, des halos, des \u00e9blouissements (glare) ou des diffusions lumineuses (starbursts) autour de sources lumineuses telles que les phares de voiture ou les lampadaires.<\/p>\n<p>Les lentilles trifocales (\u00e0 trois foyers), puisqu\u2019elles offrent trois foyers, pr\u00e9sentent g\u00e9n\u00e9ralement une fr\u00e9quence plus \u00e9lev\u00e9e de ces ph\u00e9nom\u00e8nes photoniques. En contrepartie, elles offrent au patient le plus haut niveau d\u2019ind\u00e9pendance vis-\u00e0-vis des lunettes (y compris pour la lecture de pr\u00e8s).<\/p>\n<p>Les lentilles EDOF, quant \u00e0 elles, ont \u00e9t\u00e9 con\u00e7ues pour r\u00e9duire ces effets secondaires et il est g\u00e9n\u00e9ralement admis qu\u2019elles provoquent moins de halos et d\u2019\u00e9blouissements que les lentilles trifocales. Elles offrent une vision de loin et interm\u00e9diaire (ordinateur) de haute qualit\u00e9, mais une paire de lunettes de lecture peut \u00eatre n\u00e9cessaire pour lire de tr\u00e8s petits caract\u00e8res (p. ex. une notice de m\u00e9dicament).<\/p>\n<p>C\u2019est une question de \u00ab pr\u00e9f\u00e9rence \u00bb li\u00e9e au mode de vie, qui doit \u00eatre discut\u00e9e en d\u00e9tail entre le patient et le m\u00e9decin.<\/p>\n<p>Gestion du glaucome (pression oculaire)<\/p>\n<h2>Quelle est la premi\u00e8re \u00e9tape du traitement de la pression oculaire (glaucome) ?<\/h2>\n<p>Le glaucome (pression oculaire) est une maladie chronique qui provoque des dommages progressifs et irr\u00e9versibles au nerf optique. Le but du traitement est de r\u00e9duire la pression intraoculaire (PIO) afin d\u2019arr\u00eater ou de ralentir la progression des dommages nerveux.<\/p>\n<p>La premi\u00e8re \u00e9tape consiste \u00e0 d\u00e9terminer pour chaque patient une \u00ab pression intraoculaire cible \u00bb individuelle. Cette cible n\u2019est pas un chiffre fixe ; elle est d\u00e9finie en fonction de l\u2019\u00e9tat du patient. Plus la maladie est avanc\u00e9e, plus la pression initiale est \u00e9lev\u00e9e ou plus le patient est jeune, plus la pression cible est maintenue basse.<\/p>\n<p>Pour atteindre cette cible, il existe deux options th\u00e9rapeutiques de \u00ab premi\u00e8re ligne \u00bb (premier choix) : les collyres ou le laser SLT. Dans le glaucome \u00e0 angle ouvert, le groupe de m\u00e9dicaments le plus efficace pour r\u00e9duire la pression intraoculaire et g\u00e9n\u00e9ralement utilis\u00e9 en une seule dose quotidienne, les \u00ab analogues des prostaglandines \u00bb (PGA), est le premier choix. Cependant, les recommandations actuelles pr\u00e9conisent \u00e9galement le laser SLT comme une \u00ab premi\u00e8re option \u00bb au moins aussi efficace que les collyres.<\/p>\n<h2>Qu\u2019est-ce que la SLT (trab\u00e9culoplastie s\u00e9lective au laser) et est-elle plus efficace que les collyres ?<\/h2>\n<p>La SLT est une technologie laser moderne non destructive, consid\u00e9r\u00e9e comme une r\u00e9volution dans le traitement du glaucome. Sa diff\u00e9rence fondamentale avec les anciens lasers (trab\u00e9culoplastie au laser argon &#8211; ALT) est que l\u2019ALT tente d\u2019ouvrir les canaux de drainage en les \u00ab br\u00fblant \u00bb (dommage coagulatifs), tandis que la SLT d\u00e9clenche une r\u00e9ponse \u00ab biologique \u00bb.<\/p>\n<p>La SLT cible uniquement les cellules pigment\u00e9es (color\u00e9es) du \u00ab r\u00e9seau trab\u00e9culaire \u00bb (TM), le syst\u00e8me naturel d\u2019\u00e9vacuation des fluides de l\u2019\u0153il. Elle n\u2019endommage pas les tissus environnants. Cette application laser d\u00e9clenche une cascade de r\u00e9ponses biologiques ; elle attire dans la zone des cellules immunitaires nettoyeuses appel\u00e9es \u00ab macrophages \u00bb. Cette r\u00e9ponse cellulaire remod\u00e8le et nettoie les canaux de drainage. En r\u00e9sum\u00e9, la SLT \u00ab rajeunit \u00bb le syst\u00e8me naturel d\u2019\u00e9vacuation de l\u2019\u0153il. Comme elle ne br\u00fble pas les tissus, l\u2019intervention peut \u00eatre r\u00e9p\u00e9t\u00e9e lorsque son effet diminue.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9tude pivot appel\u00e9e \u00ab LiGHT \u00bb, un essai multicentrique randomis\u00e9 (men\u00e9 au Royaume-Uni), a compar\u00e9 directement le laser SLT, utilis\u00e9 comme premier traitement du glaucome, aux collyres. Les r\u00e9sultats ont clairement d\u00e9montr\u00e9 la sup\u00e9riorit\u00e9 de la SLT :<\/p>\n<p>\u00c0 la fin de 36 mois (3 ans), la SLT a assur\u00e9 un meilleur contr\u00f4le \u00e0 long terme de la maladie par rapport aux collyres. Environ 75 % des patients du groupe SLT ont r\u00e9ussi \u00e0 maintenir leur pression oculaire dans la plage cible pendant 3 ans sans utiliser de collyres ni avoir besoin d\u2019un traitement suppl\u00e9mentaire. De plus, commencer le traitement par la SLT a r\u00e9duit de mani\u00e8re significative, par rapport au groupe collyres, la n\u00e9cessit\u00e9 future d\u2019une chirurgie du glaucome plus risqu\u00e9e (trab\u00e9culectomie). Gr\u00e2ce \u00e0 ces preuves solides, la SLT est d\u00e9sormais devenue une \u00ab premi\u00e8re option \u00bb au moins aussi puissante que les collyres dans le traitement du glaucome.<\/p>\n<h2>Quelles chirurgies du glaucome sont pratiqu\u00e9es lorsque les collyres et le laser sont insuffisants ?<\/h2>\n<p>Si le traitement m\u00e9dical (collyres) et le laser SLT ne parviennent pas \u00e0 atteindre la pression intraoculaire cible du patient ou si la maladie continue de progresser, une intervention chirurgicale est n\u00e9cessaire. La chirurgie du glaucome est d\u00e9sormais gradu\u00e9e en fonction de la gravit\u00e9 de la maladie.<\/p>\n<p>En cas de chirurgie, il existe deux grandes cat\u00e9gories :<\/p>\n<ul>\n<li>Trab\u00e9culectomie (chirurgie traditionnelle)<\/li>\n<li>MIGS (chirurgie du glaucome mini-invasive)<\/li>\n<\/ul>\n<p>La trab\u00e9culectomie est l\u2019intervention du glaucome la plus efficace pour abaisser la pression intraoculaire et est consid\u00e9r\u00e9e depuis des d\u00e9cennies comme le \u00ab gold standard \u00bb. Elle est la seule m\u00e9thode pouvant atteindre les niveaux tr\u00e8s bas de pression oculaire n\u00e9cessaires dans le glaucome avanc\u00e9 (p. ex. 11-13 mmHg). Cependant, c\u2019est une chirurgie \u00ab \u00e0 haut risque \u00bb ; elle comporte des risques tels que des infections graves apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration (bl\u00e9bite) ou une pression trop basse (hypotonie).<\/p>\n<p>Les dispositifs et proc\u00e9dures MIGS (chirurgie du glaucome mini-invasive), quant \u00e0 eux, ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9s non pas pour remplacer la trab\u00e9culectomie, mais pour combler le \u00ab vide \u00bb entre les \u00e9tapes th\u00e9rapeutiques. Ils sont donc privil\u00e9gi\u00e9s chez les patients atteints de glaucome pr\u00e9coce \u00e0 mod\u00e9r\u00e9, lorsque les collyres sont insuffisants mais qu\u2019une chirurgie \u00e0 haut risque comme la trab\u00e9culectomie n\u2019est pas encore n\u00e9cessaire. Leur objectif est d\u2019obtenir une diminution \u00ab mod\u00e9r\u00e9e \u00bb de la pression intraoculaire et\/ou de r\u00e9duire le nombre de collyres utilis\u00e9s par le patient (la charge th\u00e9rapeutique). Leur profil de s\u00e9curit\u00e9 est bien sup\u00e9rieur \u00e0 celui de la trab\u00e9culectomie.<\/p>\n<p>Le domaine d\u2019utilisation le plus courant de la technologie MIGS est son association (combin\u00e9e) \u00e0 la chirurgie de la cataracte au cours de la m\u00eame s\u00e9ance. Lorsque le patient est d\u00e9j\u00e0 au bloc op\u00e9ratoire pour la chirurgie de la cataracte, cette proc\u00e9dure MIGS s\u00fbre est ajout\u00e9e afin de traiter simultan\u00e9ment son glaucome.<\/p>\n<p>Gestion des maladies de la r\u00e9tine<\/p>\n<h2>Comment traite-t-on la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence maculaire (\u00ab tache jaune \u00bb) et l\u2019\u0153d\u00e8me diab\u00e9tique (DME) ?<\/h2>\n<p>Les maladies telles que l\u2019\u0153d\u00e8me maculaire diab\u00e9tique (DME), la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence maculaire li\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e2ge de type n\u00e9ovasculaire (nAMD) et l\u2019occlusion veineuse r\u00e9tinienne (CRVO) ont un point commun : l\u2019augmentation d\u2019une prot\u00e9ine appel\u00e9e \u00ab facteur de croissance de l\u2019endoth\u00e9lium vasculaire \u00bb (VEGF). Le VEGF est la mol\u00e9cule cl\u00e9 qui provoque la croissance de vaisseaux sanguins anormaux et la fuite de liquide (\u0153d\u00e8me).<\/p>\n<p>L\u2019approche qui a r\u00e9volutionn\u00e9 le traitement de ces maladies est la th\u00e9rapie anti-VEGF (injection intravitr\u00e9enne). Dans ce traitement, des m\u00e9dicaments qui bloquent le VEGF (Bevacizumab, Ranibizumab, Aflibercept, etc.) sont inject\u00e9s directement dans l\u2019\u0153il (dans la cavit\u00e9 vitr\u00e9enne). Ces agents agissent comme des \u00ab coupeurs de signal \u00bb qui arr\u00eatent la croissance anormale des vaisseaux et les fuites.<\/p>\n<p>Ces injections constituent le traitement standard de nombreuses maladies r\u00e9tiniennes.<\/p>\n<ul>\n<li>D\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence maculaire de type humide (nAMD)<\/li>\n<li>\u0152d\u00e8me maculaire diab\u00e9tique (DME)<\/li>\n<li>Occlusion veineuse r\u00e9tinienne (CRVO)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les agents anti-VEGF ont fait \u00e9voluer l\u2019objectif du traitement dans ces maladies, passant de \u00ab stopper la progression \u00bb \u00e0 \u00ab am\u00e9liorer la vision \u00bb. Le plus grand d\u00e9fi du traitement n\u2019est pas son efficacit\u00e9, mais la \u00ab charge th\u00e9rapeutique \u00bb. Les patients doivent souvent recevoir des injections toutes les 4 \u00e0 8 semaines, parfois pendant des ann\u00e9es, voire ind\u00e9finiment. La capacit\u00e9 du patient \u00e0 se conformer \u00e0 ces contr\u00f4les fr\u00e9quents est le facteur le plus important de la r\u00e9ussite du traitement.<\/p>\n<h2>Dans le traitement de la r\u00e9tinopathie diab\u00e9tique avanc\u00e9e (PDR), faut-il privil\u00e9gier le laser (PRP) ou l\u2019injection (anti-VEGF) ?<\/h2>\n<p>La r\u00e9tinopathie diab\u00e9tique prolif\u00e9rante (PDR) est un stade avanc\u00e9 dans lequel, en raison du VEGF lib\u00e9r\u00e9 par des zones r\u00e9tiniennes non perfus\u00e9es (isch\u00e9miques) caus\u00e9es par le diab\u00e8te, de nouveaux vaisseaux anormaux se d\u00e9veloppent dans la r\u00e9tine. Ces vaisseaux peuvent saigner (h\u00e9morragie intravitr\u00e9enne) ou provoquer une traction menant \u00e0 un d\u00e9collement de la r\u00e9tine.<\/p>\n<p>Dans le traitement de la PDR, il existe deux strat\u00e9gies principales : la \u00ab photocoagulation panr\u00e9tinienne \u00bb (PRP) et les \u00ab injections anti-VEGF \u00bb.<\/p>\n<p>La PRP (laser argon) est un traitement consid\u00e9r\u00e9 comme le \u00ab gold standard \u00bb depuis des d\u00e9cennies. Des impacts laser sont appliqu\u00e9s sur les zones r\u00e9tiniennes isch\u00e9miques p\u00e9riph\u00e9riques afin de \u00ab d\u00e9truire \u00bb ces r\u00e9gions. L\u2019objectif est d\u2019arr\u00eater durablement la production de VEGF par ces tissus malsains. C\u2019est efficace, mais cela entra\u00eene des effets secondaires permanents (diminution de la vision nocturne, r\u00e9tr\u00e9cissement du champ visuel).<\/p>\n<p>Le traitement anti-VEGF (injection) est \u00e9galement utilis\u00e9 dans la prise en charge de la PDR.<\/p>\n<p>Lorsque des \u00e9tudes r\u00e9centes ont compar\u00e9 ces deux m\u00e9thodes, un r\u00e9sultat int\u00e9ressant est apparu : au cours des 12 premiers mois, le traitement par injection (anti-VEGF) a permis de meilleurs r\u00e9sultats visuels et une r\u00e9gression plus importante des vaisseaux anormaux que le laser PRP. Cependant, \u00e0 la fin de 24 mois (2 ans), les r\u00e9sultats visuels entre les deux groupes se sont \u00e9galis\u00e9s.<\/p>\n<p>Cela nous montre ceci : si l\u2019observance du patient est \u00e9lev\u00e9e et qu\u2019il peut venir r\u00e9guli\u00e8rement pour les injections, la th\u00e9rapie par injection offre une am\u00e9lioration plus rapide et meilleure sans les effets destructeurs du laser. Toutefois, l\u2019effet des injections n\u2019est pas permanent ; il n\u00e9cessite des r\u00e9p\u00e9titions. Si le risque que le patient ne vienne pas aux contr\u00f4les ou interrompe le traitement est \u00e9lev\u00e9, la th\u00e9rapie au laser PRP, r\u00e9alis\u00e9e une fois et offrant un effet durable (malgr\u00e9 ses effets secondaires), peut \u00eatre une strat\u00e9gie plus s\u00fbre \u00e0 long terme.<\/p>\n<h2>Comment op\u00e8re-t-on un d\u00e9collement de la r\u00e9tine (d\u00e9chirure) ?<\/h2>\n<p>Le d\u00e9collement de la r\u00e9tine (Rhegmatogenous Retinal Detachment &#8211; RRD) correspond \u00e0 la formation d\u2019une d\u00e9chirure r\u00e9tinienne, puis \u00e0 l\u2019infiltration du liquide intraoculaire \u00e0 travers cette d\u00e9chirure, s\u00e9parant la couche nerveuse r\u00e9tinienne du tissu nourricier sous-jacent. Son traitement est une chirurgie en urgence. Le choix de la technique chirurgicale d\u00e9pend \u043f\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435 tout de l\u2019\u00ab \u00e9tat du cristallin \u00bb du patient (s\u2019il poss\u00e8de ou non son cristallin naturel).<\/p>\n<p>Il existe deux approches chirurgicales principales : l\u2019indentation scl\u00e9rale (SB) (mise en place d\u2019une bande en silicone depuis l\u2019ext\u00e9rieur de l\u2019\u0153il) et la vitrectomie par la pars plana (PPV) (entr\u00e9e dans l\u2019\u0153il pour retirer le gel vitr\u00e9en).<\/p>\n<p>Le choix de la m\u00e9thode d\u00e9pend de l\u2019\u00e9tat du cristallin du patient, et les preuves scientifiques (comme les grandes \u00e9tudes de type SPR) sont tr\u00e8s claires \u00e0 ce sujet.<\/p>\n<p>Si le patient est \u00ab phake \u00bb (s\u2019il a son cristallin naturel) :<\/p>\n<ul>\n<li>L\u2019indentation scl\u00e9rale (SB &#8211; bande externe) est privil\u00e9gi\u00e9e.<\/li>\n<li>Le succ\u00e8s visuel final de cette m\u00e9thode est meilleur.<\/li>\n<li>Le risque de d\u00e9velopper une cataracte apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration est beaucoup plus faible.<\/li>\n<li>Si le patient est \u00ab pseudophake \u00bb (op\u00e9r\u00e9 de la cataracte \/ avec une lentille intraoculaire) :<\/li>\n<li>La vitrectomie (PPV &#8211; nettoyage interne) est privil\u00e9gi\u00e9e.<\/li>\n<li>Dans ce groupe, le risque de cataracte n\u2019est d\u00e9j\u00e0 pas un facteur.<\/li>\n<li>Le taux de succ\u00e8s anatomique lors de la premi\u00e8re op\u00e9ration est plus \u00e9lev\u00e9 avec la PPV.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Malgr\u00e9 ces preuves scientifiques claires, l\u2019indentation scl\u00e9rale (SB) est aujourd\u2019hui moins souvent privil\u00e9gi\u00e9e, car elle est plus difficile \u00e0 apprendre pour les nouveaux chirurgiens et ceux-ci sont plus familiers avec la vitrectomie. Cela cr\u00e9e une diff\u00e9rence entre les \u00ab meilleures preuves \u00bb et la \u00ab pratique actuelle \u00bb.<\/p>\n<p>Surface oculaire et gestion du strabisme<\/p>\n<h2>Quelles sont les causes de la s\u00e9cheresse oculaire (DED) et pourquoi son traitement est-il si difficile ?<\/h2>\n<p>La s\u00e9cheresse oculaire (Dry Eye Disease &#8211; DED) n\u2019est plus consid\u00e9r\u00e9e comme une simple \u00ab insuffisance de larmes \u00bb. Selon la d\u00e9finition moderne, la s\u00e9cheresse oculaire est une maladie multifactorielle de la surface oculaire caract\u00e9ris\u00e9e par la \u00ab perte de l\u2019\u00e9quilibre (hom\u00e9ostasie) du film lacrymal \u00bb. Les causes fondamentales qui d\u00e9clenchent et entretiennent la maladie sont l\u2019instabilit\u00e9 du film lacrymal, l\u2019hyperosmolarit\u00e9 (les larmes deviennent excessivement sal\u00e9es), l\u2019inflammation de la surface oculaire et des anomalies de la douleur d\u2019origine nerveuse. Ce processus fonctionne comme un \u00ab cercle vicieux \u00bb auto-entretenu.<\/p>\n<p>C\u2019est aussi la raison pour laquelle le traitement est si difficile et donne parfois des r\u00e9sultats contradictoires. Il existe des traitements avanc\u00e9s tels que les bouchons lacrymaux (obstruction des canaux lacrymaux), l\u2019IPL (th\u00e9rapie par lumi\u00e8re sur les glandes s\u00e9bac\u00e9es des bords palp\u00e9braux) et le s\u00e9rum autologue (collyres pr\u00e9par\u00e9s \u00e0 partir du propre sang du patient). Cependant, si les \u00e9tudes scientifiques donnent des r\u00e9sultats contradictoires \u00e0 propos de ces traitements, c\u2019est parce que la s\u00e9cheresse oculaire n\u2019est pas une maladie \u00ab uniforme \u00bb.<\/p>\n<p>La cause de la s\u00e9cheresse varie selon le patient (type par d\u00e9ficit lipidique, type par d\u00e9ficit aqueux, type de douleur neuropathique, etc.). C\u2019est pourquoi, avant de d\u00e9cider du traitement, il est essentiel de d\u00e9terminer le \u00ab ph\u00e9notype \u00bb (sous-type) du patient et d\u2019\u00e9laborer un plan th\u00e9rapeutique personnalis\u00e9, ciblant le m\u00e9canisme.<\/p>\n<h2>Quelles sont les \u00e9tapes prioritaires dans le traitement du strabisme ?<\/h2>\n<p>Le strabisme est un d\u00e9faut d\u2019alignement ou une d\u00e9viation des yeux. Son traitement suit une hi\u00e9rarchie clinique stricte (ordre de priorit\u00e9) et l\u2019intervention chirurgicale est toujours consid\u00e9r\u00e9e comme la derni\u00e8re option.<\/p>\n<p>Le traitement du strabisme suit un ordre de priorit\u00e9 strict, et la chirurgie est toujours la derni\u00e8re option.<\/p>\n<ul>\n<li>Premi\u00e8re \u00e9tape : correction r\u00e9fractive (lunettes)<\/li>\n<li>Deuxi\u00e8me \u00e9tape : traitement de l\u2019amblyopie (\u0153il paresseux)<\/li>\n<li>Troisi\u00e8me \u00e9tape : intervention chirurgicale<\/li>\n<\/ul>\n<p>La premi\u00e8re et la plus importante \u00e9tape du traitement du strabisme est de d\u00e9terminer le trouble r\u00e9fractif complet du patient (myopie, hyperm\u00e9tropie, astigmatisme) et de le corriger (lunettes). En particulier chez les enfants, certains types de d\u00e9viation vers l\u2019int\u00e9rieur (\u00ab \u00e9sotropie accommodative \u00bb) peuvent dispara\u00eetre compl\u00e8tement simplement gr\u00e2ce au port de lunettes adapt\u00e9es.<\/p>\n<p>La deuxi\u00e8me \u00e9tape, si une amblyopie (\u0153il paresseux) s\u2019est d\u00e9velopp\u00e9e en raison de la d\u00e9viation (strabismique) ou d\u2019une forte correction (r\u00e9fractive), est de la traiter avant la chirurgie. Le traitement de l\u2019amblyopie se fait g\u00e9n\u00e9ralement en for\u00e7ant l\u2019\u0153il paresseux \u00e0 travailler, soit en occluant (patching) le bon \u0153il, soit en instillant des gouttes d\u2019atropine dans le bon \u0153il pour le flouter (p\u00e9nalisation).<\/p>\n<p>La troisi\u00e8me et derni\u00e8re \u00e9tape, la chirurgie du strabisme, est r\u00e9alis\u00e9e pour corriger la d\u00e9viation m\u00e9canique restante apr\u00e8s la prise en charge des probl\u00e8mes r\u00e9fractifs (lunettes) et sensoriels (traitement de l\u2019amblyopie) mentionn\u00e9s ci-dessus. Lors de l\u2019op\u00e9ration, la force de traction ou la position des muscles qui d\u00e9placent le globe oculaire (muscles extraoculaires) est modifi\u00e9e (recul, raccourcissement, etc.).<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1880707379 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -45px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\n<\/div>\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_2040904484 {\n  padding-top: 30px;\n  padding-bottom: 30px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\n\n\t<section class=\"section\" id=\"section_2075470099\">\n\t\t<div class=\"section-bg fill\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\n\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n\n\t\t<div class=\"section-content relative\">\n\t\t\t\r\n\r\n<div class=\"row\"  id=\"row-348748535\">\r\n\r\n\n\t<div id=\"col-1382653918\" class=\"col small-12 large-12\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\r\n\r\n\t<div id=\"text-1593021868\" class=\"text\">\n\t\t\r\n\r\n<h2>Articles de blog<\/h2>\r\n\t\t\n<style>\n#text-1593021868 {\n  font-size: 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2026\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"375\" src=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/meme-buyutme-11.webp\" class=\"attachment-medium size-medium wp-post-image\" alt=\"\" \/>\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n  \t\t\t\t\t\t\t  \t\t\t\t\t\t\t  \t\t\t\t\t\t<\/div>\n  \t\t\t\t\t\t  \t\t\t\t\t<\/div>\n          \t\t\t\t\t<div class=\"box-text text-center\" >\n\t\t\t\t\t<div class=\"box-text-inner blog-post-inner\">\n\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h5 class=\"post-title is-large \">\n\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/augmentation-mammaire-turquie-guide-complet-2026\/\" class=\"plain\">Augmentation Mammaire en Turquie \u2013 Guide Complet 2026<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"is-divider\"><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"from_the_blog_excerpt \">\n\t\t\t\t\t\tTout savoir sur l'augmentation mammaire, les types d'implants, les m\u00e9thodes, 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2026<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"is-divider\"><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"from_the_blog_excerpt \">\n\t\t\t\t\t\tTout savoir sur le lifting facial, ses techniques, la r\u00e9cup\u00e9ration et les avantages d'un traitement [...]\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\t                    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/lifting-facial-turquie-guide-complet-2026\/\" class=\"button primary is-outline is-small mb-0\">\n\t\t\t\t\t\t\tLire la suite\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"badge absolute top post-date badge-outline\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"badge-inner\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"post-date-day\">24<\/span><br>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"post-date-month is-xsmall\">Juin<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div><div class=\"col post-item\" >\n\t\t\t<div class=\"col-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"box box-push box-text-bottom box-blog-post has-hover\">\n            \t\t\t\t\t<div class=\"box-image\" >\n  \t\t\t\t\t\t<div class=\"image-cover\" style=\"padding-top:56.25%;\">\n\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/blanchiment-dentaire-hollywood-smile-turquie-guide-complet-2026\/\" class=\"plain\" aria-label=\"Blanchiment Dentaire et Hollywood Smile en Turquie \u2013 Guide Complet 2026\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"738\" height=\"400\" src=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/dis-beyazlatma-1-738x400.jpg\" class=\"attachment-medium size-medium wp-post-image\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/dis-beyazlatma-1-738x400.jpg 738w, https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/dis-beyazlatma-1.jpg 769w\" 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href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/tourisme-medical-turquie-guide-complet-2026\/\" class=\"plain\" aria-label=\"Tourisme Medical en Turquie &#8211; Guide Complet 2026 | EFC Clinic\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"772\" height=\"400\" src=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/medikal-turizm-turkiye-efc-clinic-772x400.jpg\" class=\"attachment-medium size-medium wp-post-image\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/medikal-turizm-turkiye-efc-clinic-772x400.jpg 772w, https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/medikal-turizm-turkiye-efc-clinic-768x398.jpg 768w, https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/medikal-turizm-turkiye-efc-clinic.jpg 849w\" sizes=\"auto, (max-width: 772px) 100vw, 772px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n  \t\t\t\t\t\t\t  \t\t\t\t\t\t\t  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suite\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"badge absolute top post-date badge-outline\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"badge-inner\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"post-date-day\">15<\/span><br>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"post-date-month is-xsmall\">Juin<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div><div class=\"col post-item\" >\n\t\t\t<div class=\"col-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"box box-push box-text-bottom box-blog-post has-hover\">\n            \t\t\t\t\t<div class=\"box-image\" >\n  \t\t\t\t\t\t<div class=\"image-cover\" style=\"padding-top:56.25%;\">\n\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/chirurgie-esthetique-turquie-guide-complet-2026\/\" class=\"plain\" aria-label=\"Chirurgie Esthetique en Turquie &#8211; Guide Complet 2026 | EFC Clinic\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" 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href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/chirurgie-esthetique-turquie-guide-complet-2026\/\" class=\"plain\">Chirurgie Esthetique en Turquie &#8211; Guide Complet 2026 | EFC Clinic<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/h5>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"is-divider\"><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"from_the_blog_excerpt \">\n\t\t\t\t\t\tGuide complet de la chirurgie esthetique en Turquie : procedures les plus populaires, criteres de [...]\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\t                    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/chirurgie-esthetique-turquie-guide-complet-2026\/\" class=\"button primary is-outline is-small mb-0\">\n\t\t\t\t\t\t\tLire la suite\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"badge absolute top post-date badge-outline\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"badge-inner\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"post-date-day\">15<\/span><br>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"post-date-month is-xsmall\">Juin<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div><div class=\"col post-item\" >\n\t\t\t<div class=\"col-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"box box-push box-text-bottom box-blog-post has-hover\">\n            \t\t\t\t\t<div class=\"box-image\" >\n  \t\t\t\t\t\t<div class=\"image-cover\" style=\"padding-top:56.25%;\">\n\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/rhinoplastie-chirurgie-du-nez-guide-complet-2026\/\" class=\"plain\" aria-label=\"Rhinoplastie (Chirurgie du Nez) &#8211; Guide Complet 2026 | EFC Clinic\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"666\" height=\"400\" src=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/burun-estetigi-ameliyati-666x400.jpg\" class=\"attachment-medium size-medium wp-post-image\" alt=\"\" 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class=\"is-divider\"><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"from_the_blog_excerpt \">\n\t\t\t\t\t\tTout sur la rhinoplastie : technique ouverte et fermee, processus de guerison, methode piezoelectrique et [...]\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\t                    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/rhinoplastie-chirurgie-du-nez-guide-complet-2026\/\" class=\"button primary is-outline is-small mb-0\">\n\t\t\t\t\t\t\tLire la suite\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"badge absolute top post-date badge-outline\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"badge-inner\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"post-date-day\">07<\/span><br>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"post-date-month is-xsmall\">Juin<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div><div class=\"col post-item\" >\n\t\t\t<div class=\"col-inner\">\n\t\t\t\t<div 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href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/chirurgie-cataracte-lasik-guide-complet-2026\/\" class=\"button primary is-outline is-small mb-0\">\n\t\t\t\t\t\t\tLire la suite\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"badge absolute top post-date badge-outline\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"badge-inner\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"post-date-day\">06<\/span><br>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"post-date-month is-xsmall\">Juin<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div><div class=\"col post-item\" >\n\t\t\t<div class=\"col-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"box box-push box-text-bottom box-blog-post has-hover\">\n            \t\t\t\t\t<div class=\"box-image\" >\n  \t\t\t\t\t\t<div class=\"image-cover\" style=\"padding-top:56.25%;\">\n\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/prix-greffe-cheveux-turquie-2026\/\" class=\"plain\" aria-label=\"Prix Greffe de Cheveux Turquie 2026 &#8211; Pourquoi si Abordable ? | EFC Clinic\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"572\" height=\"400\" src=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/turkiye-sac-ekimi-572x400.jpg\" class=\"attachment-medium size-medium wp-post-image\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/turkiye-sac-ekimi-572x400.jpg 572w, https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/turkiye-sac-ekimi-1144x800.jpg 1144w, https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/turkiye-sac-ekimi-768x537.jpg 768w, https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/turkiye-sac-ekimi.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 572px) 100vw, 572px\" 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Comparaison par pays, forfaits [...]\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\t                    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/prix-greffe-cheveux-turquie-2026\/\" class=\"button primary is-outline is-small mb-0\">\n\t\t\t\t\t\t\tLire la suite\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"badge absolute top post-date badge-outline\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"badge-inner\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"post-date-day\">06<\/span><br>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"post-date-month is-xsmall\">Juin<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div><\/div>\r\n\r\n\r\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n<style>\n#col-1382653918 > .col-inner {\n  margin: 0px 0px -40px 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\n\t\r\n\r\n<\/div>\r\n\r\n\t\t<\/div>\n\n\t\t\n<style>\n#section_2075470099 {\n  padding-top: 0px;\n  padding-bottom: 0px;\n}\n<\/style>\n\t<\/section>\n\t\r\n\n\t<div id=\"gap-697142342\" class=\"gap-element clearfix\" style=\"display:block; height:auto;\">\n\t\t\n<style>\n#gap-697142342 {\n  padding-top: 30px;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":2126,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-blank.php","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-2144","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2144","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2144"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2144\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2126"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/epic-bartik.212-227-6-40.plesk.page\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2144"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}